Ley Ricarte Soto sumará nuevas patologías este 2018

A dos años de su implementación, la Ley Ricarte Soto podría sumar nuevas patologías durante este 2018, las cuales se elegirán dentro de las que obtuvieron mayores votos en una consulta ciudadana.

Ley 20.850 de Fondo de Diagnóstico y Tratamientos de Alto Costo, o más conocida como Ley Ricarte Soto, entró en vigencia el año 2015 con 11 patologías y al tiempo sumó tres más, por lo que actualmente son 14 las que enfermedades a las que ofrece cobertura.

El fondo "posee una cobertura universal (y) otorga protección financiera a todos los usuarios de los sistemas previsionales de salud: Fonasa, Capredena, Dipreca e Isapres, sin importar su situación socioeconómica".

Las enfermedades que cubre deben tener un costo de diagnóstico y tratamiento mayor a 2.418.399 de pesos anuales.

Actualmente las patologías que cubre son: Mucopolisacaridosis I, mucopolisacaridosis II, mucopolisacaridosis VI, tirosinemia tipo 1, artritis reumatoide refractaria, esclerosis múltiple RRR, gaucher, fabry, hipertensión pulmonar, VRS para prematuros con displasia broncopulmonar, cáncer de mamas gen Her 2+, enfermedad de Crohn grave refractaria a tratamiento habitual, nutrición enteral domiciliaria y diabetes mellitus tipo I inestable severa.

El listado de enfermedades que podrían ingresar a este fondo asciende a 100, sin embargo, sólo unas pocas serán incorporadas este año. Hasta ahora, el Gobierno no ha precisado ni cuántas ni cuales.

Para acceder a la Ley Ricarte Soto se deben realizar los siguientes pasos:

1. Su médico tratante, ante la sospecha de que la enfermedad que usted tiene o los medicamentos que necesita están incorporados en la Ley Ricarte Soto, debe completar un "formulario de sospecha fundada" o el "formulario de solicitud de tratamiento" vía electrónica al centro confirmados de la patología o comité de expertos.
2. El centro confirmador o el comité de expertos deben confirmar o descartar la sospecha del médico tratante.
3. El médico le comunicará la respuesta del centro o del comité y emitirá el "formulario de constancia", además de darle las instrucciones para que usted inicie su tratamiento.
4. El médico tratante o Fonasa le deben informar de cuáles son los centros aprobados para su tratamiento.

"Las personas que sean beneficiarias de la Ley, tendrán una cobertura financiera del 100%, es decir no habrá cobro alguno por el diagnóstico, medicamento, dispositivo o alimento de alto costo incorporados en el decreto".

Sin embargo, la protección financiera de los los diagnósticos y tratamientos de alto costo tendrán una vigencia de tres años. Ésta se podrá extender por otros tres años de ser necesario, según lo determinen los profesionales a cargo.

Si alguno de los prestadores no cumple, puedes hacer un reclamo ante la Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de la Superintendencia de Salud, institución facultada para aplicar desde una amonestación hasta una multa a quienes incumplan. La multa puede ser de 10 a 1.000 Unidades Tributarias Mensuales (UTM), es decir, desde los 460 mil hasta los 46 millones de pesos.

Según información del Ministerio de Salud, sólo en el año 2016 fueron más de 4.000 las personas beneficiadas con esta ley que en 2017 recibió un presupuesto anual de 100 mil millones de pesos.